Cap à Domicile - Humensia

Pourquoi ce dispositif ?

Ce dispositif, lancé par l’UNA dans le cadre des projets d’innovation en santé Article 51, vise un double objectif :

Fluidifier les sorties d’hospitalisation,
Sécuriser les retours à domicile, en particulier pour les personnes en situation de vulnérabilité.

Selon la DGOS, 1 réhospitalisation sur 3 chez les plus de 75 ans pourrait être évitée par une meilleure coordination. C’est pour répondre à ces enjeux que les équipes « prêtes à partir » ont été créées.

Cap à Domicile, une réponse concrète

Humensia a choisi de nommer son équipe locale « Cap à Domicile » pour faciliter l’identification du dispositif par les patients, les familles et les partenaires.

Ce que nous proposons :

Une intervention sous 24 à 48 heures après la sortie d’hôpital
Une équipe pluridisciplinaire : infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie, aides à domicile, ergothérapeutes, travailleurs sociaux…
Une coordination renforcée avec les professionnels hospitaliers et les acteurs du domicile

Pour qui ?

Cap à Domicile s’adresse aux patients hospitalisés sur le territoire de Tours et son agglomération, sous certaines conditions :

Besoin ponctuel d’accompagnement à la sortie d’hospitalisation
Absence de service d’aide disponible immédiatement
Conditions de vie compatibles avec un retour à domicile

Quelles modalités ?

Cap à Domicile vient en complémentarité des dispositifs existants, en assurant une prise en charge rapide et temporaire, le temps de relayer vers les services classiques.

Les demandes sont transmises directement par les services sociaux hospitaliers.

Initialement centré sur le CHU de Tours, le dispositif est désormais étendu aux autres établissements hospitaliers de l’agglomération.